Успешность суррогатного материнства

Процедура суррогатного материнства совершенствуется с каждым годом. Рассмотрим факторы, от которых зависит степень успеха суррогатного материнства.
Показатели успеха суррогатного материнства
Благодаря репродуктивным технологиям родителями стали миллионы бездетных пар по всему миру. Успешность зависит от выбранного метода ЭКО:
- Естественный цикл — 8-11% (вероятность слияния половых клеток низкая из-за наличия только 1–2 созревших яйцеклеток)
- Криоцикл (эмбрионы заморожены для отсроченной пересадки) — 23–25%
- Использование половых клеток донора — 46–47%
- Комбинированный (ЭКО с ИКСИ) — 23-32% (показатель увеличивается с каждой следующей попыткой)
Успешность сурматеринства зависит от возраста женщины. Женщины 35 лет могут забеременеть в 38% случаев, а после 40 лет — только в 15–17%.
Процент беременностей в программах суррогатного материнства
Первый успешный перенос с использованием собственных эмбрионов
Второй успешный перенос с использованием собственных эмбрионов
65%
Первый успешный перенос донорских эмбрионов
55%
Второй успешный перенос донорских эмбрионов
Как собираются показатели успешности суррогатного материнства?
Каждая клиника в стране, где официально разрешено сурматеринство, ведет свою статистику успехов процедуры. В нее входит количество обращений бездетных пар и процент проведенных ЭКО, закончившихся беременностью и родами. Например, в США — это 72–75%, в Украине — 73%, а в Израиле — до 50%.
Что определяет уровень успеха суррогатного материнства?
На показатели успешности суррогатного материнства влияют следующие факторы:
Возраст будущих родителей
Оптимальный возраст для предоставления собственных половых клеток для получения эмбриона — до 35 лет. После этого возраста у женщин начинается старение яичников, снижаются репродуктивные способности организма, уменьшается способность матки удерживать перенесенные оплодотворенные яйцеклетки, возникает риск развития эндометриоза. У мужчин ухудшается качество спермы, могут развиться заболевания мочеполовой системы, влияющие на репродуктивные способности.
Причины бесплодия и его продолжительность
Это могут быть нарушения работы эндокринной системы, дисфункция яичников и рубцы на них, эрозия шейки матки, повреждение маточных труб. У мужчин на детородную функцию влияют варикоцеле, врожденные или приобретенные аномалии половых органов, эндокринные и генетические нарушения, воспалительные процессы мочеполовой системы.
Количество полученных эмбрионов для переноса
Чем их больше, тем лучше, поскольку тогда репродуктолог может выбрать самые качественные, особенно, если у потенциальных родителей есть риск передачи генетических заболеваний. Как правило, переносят 2 эмбриона, а при предыдущих неудачных попытках ЭКО — 3.
Правильно подобранный протокол ЭКО
Это специально разработанные рекомендации, которые применяются для процедуры искусственного оплодотворения. Он представляет собой таблицу, в которой указаны названия назначаемых препаратов, даты визитов к врачу, приема медикаментов, инъекций, УЗИ матки и яичников, пункций ооцитов и переноса эмбрионов. Дополнительно вписываются дни сдачи анализов, результаты исследований крови и гормонов.
Подготовка кандидатки в суррогатные мамы
Сурмама должна иметь хотя бы одного собственного здорового ребенка и пройти ряд медицинских процедур. К ним относятся обследования на бактериальные и вирусные инфекции, генетические, хронические болезни. С помощью специальных тестов оценивается психологическое и психическое состояние женщины, контролируется образ ее жизни. Например, врачи выясняют, не ведет ли она беспорядочную половую жизнь, не употребляет ли алкоголь, наркотики, не курит ли.
Правильно проведенная стимуляция овуляции
От грамотно проведенного процесса зависит количество половых клеток, которые можно будет получить. Женщины принимают препараты на основе гонадотропина — гормона, выделяемого клетками, которые впоследствии образуют плаценту. Цель процедуры — стимулировать созревание нескольких фолликулов, чтобы получить большее количество яйцеклеток. Для стимуляции доза препарата подбирается индивидуально, иначе может развиться синдром гиперстимуляции яичников, который влечет за собой тяжелые осложнения.
Качество переноса эмбриона
Для переноса выбирают самые жизнеспособные эмбрионы, а перед переносом проверяют готовность эндометрия к принятию эмбриона. Кроме этого, на эффективность переноса влияют мягкость и эластичность катетеров, которые не травмируют ткани, и возможность не использовать инструменты для фиксации шейки матки.
На успешность искусственного оплодотворения также влияют навыки и профессионализм врача. Стоит обратить внимание на оборудование клиники. Криобанк, современные микроскопы, высокотехнологичные инкубаторы для развития эмбрионов (эмбриоскопы), качественный инструментарий помогут сохранить эмбрионы и успешно их перенести.
Как повысить шансы на успешное суррогатное материнство?
Чтобы успех суррогатного материнства достиг максимума, потребуется:

Здоровая семенная жидкость
Мужчинам перед ЭКО нужно пройти спермограмму, которая показывает жизнеспособность сперматозоидов и их готовность к зачатию, а также позволяет выявить урологические заболевания — варикоцеле, простатит, венерические болезни.

Донорство яйцеклеток
Успешность сурматеринства зависит от возраста донора женских половых клеток. Донорство нужно, если яйцеклетки потенциальной мамы низкого качества или если ее организм не вырабатывает половые клетки.

Исследование эмбрионов
Перед процедурой ЭКО лучше провести предимплантационную генетическую диагностику (ПГД) эмбриона, которая показывает риск развития у будущего ребенка кистозного фиброза, спинальной мышечной атрофии, миотонической дистрофии и других генетических заболеваний.
Процент успеха суррогатного материнства зависит и от правильности выбора клиники суррогатного материнства.