La tasa de éxito de la gestación subrogada

El procedimiento de gestación subrogada se perfecciona cada año. Veamos los factores que influyen en el grado de éxito de la gestación subrogada.

Indicadores de éxito de la gestación subrogada

Gracias a las tecnologías reproductivas, millones de parejas infértiles en todo el mundo se han convertido en padres. La estadística de éxito depende del método de FIV elegido:

• Ciclo natural – 8-11% (baja probabilidad de fusión de células sexuales debido a la presencia de solo 1-2 óvulos maduros)
• Criociclo (los embriones se congelan para una transferencia diferida) – 23–25%
• Uso de células sexuales de donantes – 46–47%
• Combinado (FIV con ICSI) – 23-32% (la tasa de éxito aumenta con cada intento siguiente)

La tasa de éxito de la gestación subrogada depende de la edad de la mujer. Las mujeres de 35 años pueden quedar embarazadas en un 38% de los casos, mientras que después de los 40 años, solo en un 15-17%.

¿Cómo se recopilan los indicadores de éxito de la gestación subrogada?

Cada clínica en el país donde la gestación subrogada está oficialmente permitida lleva su propia estadística de éxito del procedimiento. Incluye el número de parejas infértiles que buscan tratamiento y el porcentaje de FIV realizadas que resultan en embarazo y parto. Por ejemplo, en los Estados Unidos, es del 72-75%, en Ucrania del 73%, y en Israel hasta el 50%.

Qué factores determinan el nivel de éxito de la gestación subrogada?

Los siguientes factores afectan los indicadores de éxito de la gestación subrogada:

Edad de los futuros padres

La edad óptima para proporcionar células sexuales propias para la producción de embriones es hasta los 35 años. Después de esta edad, los ovarios de la mujer comienzan a envejecer, disminuyen las capacidades reproductivas del organismo, disminuye la capacidad del útero para retener los óvulos fecundados transferidos y hay un riesgo de desarrollar endometriosis. En los hombres, la calidad del esperma empeora y pueden desarrollarse enfermedades del sistema urogenital que afectan a las capacidades reproductivas.

Causas de infertilidad y su duración

Pueden ser trastornos del sistema endocrino, disfunción ovárica y cicatrices en ellos, erosión del cuello uterino, daño a las trompas de Falopio. En los hombres, la función reproductiva se ve afectada por varicocele, anomalías congénitas o adquiridas de los órganos sexuales, trastornos endocrinos y genéticos, procesos inflamatorios del sistema urogenital.

Cantidad de embriones obtenidos para transferencia

Cuantos más haya, mejor, ya que entonces el especialista en reproducción puede seleccionar los más viables, especialmente si hay un riesgo de transmisión de enfermedades genéticas. Por lo general, se transfieren 2 embriones y en intentos de FIV fallidos previos, se transfieren 3.

Protocolo de FIV adecuado

Estas son recomendaciones especialmente desarrolladas que se aplican a la técnica de fertilización in vitro. Es una tabla que enumera los nombres de los medicamentos recetados, las fechas de las visitas al médico, la administración de medicamentos, inyecciones, ecografías de útero y ovarios, punciones de ovocitos y transferencias de embriones. Además, se registran los días de análisis de sangre y hormonas.

Preparación de la candidata a madre subrogada

La madre sustituta debe tener al menos un hijo propio y pasar por una serie de procedimientos médicos. Estos incluyen pruebas para infecciones bacterianas y virales, enfermedades genéticas y crónicas. Con pruebas especiales, se evalúa el estado psicológico y mental de la mujer y se controla su estilo de vida. Por ejemplo, los médicos determinan si tiene una vida sexual desordenada, si consume alcohol, drogas o fuma.

Estimulación adecuada de la ovulación

La cantidad de células sexuales que se pueden obtener depende de un proceso bien realizado. Las mujeres toman medicamentos basados en gonadotropina, una hormona secretada por células que posteriormente forman la placenta. El objetivo del procedimiento es estimular la maduración de varios folículos para obtener un mayor número de óvulos. La dosis del medicamento se selecciona individualmente, de lo contrario, puede desarrollarse el síndrome de hiperestimulación ovárica, que conlleva graves complicaciones.

Calidad del trasplante de embriones

Para el trasplante se seleccionan los embriones más viables y antes de su transferencia se verifica la preparación del endometrio para recibir al embrión. Además, la eficacia del trasplante se ve afectada por la suavidad y elasticidad de los catéteres, que no dañan los tejidos, así como la posibilidad de no utilizar instrumentos para la fijación del cuello uterino.

La habilidad y la profesionalidad del médico también influyen en el éxito de la fertilización in vitro. Es importante prestar atención al equipo médico en la clínica. El banco de criopreservación, los microscopios modernos, los incubadores de alta tecnología para el desarrollo de embriones (embrioscopios), y un equipo de alta calidad ayudarán a preservar los embriones y a trasladarlos con éxito.

¿Cómo aumentar las posibilidades de éxito en la gestación subrogada?

Para maximizar el éxito de la gestación subrogada, se necesitará lo siguiente:

Espermatozoides saludables

Antes de la FIV, los hombres deben hacerse un espermiograma que muestre la viabilidad de los espermatozoides y su capacidad de concebir, así como para detectar enfermedades urológicas como la varicocele, prostatitis y enfermedades venéreas.

Donación de óvulos

El éxito de la gestación subrogada depende de la edad de la donante de óvulos. La donación es necesaria si los óvulos de la futura madre son de baja calidad o si su cuerpo no produce óvulos.

Evaluación de los embriones

Antes de la FIV, es mejor realizar un diagnóstico genético preimplantatorio (DGP) de los embriones, que muestra el riesgo de que el futuro bebé desarrolle fibrosis quística, atrofia muscular espinal, distrofia miotónica y otras enfermedades genéticas.

El porcentaje de éxito de la gestación subrogada también depende de la elección correcta de la clínica de gestación subrogada.